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福建省人民政府办公厅


福建省人民政府办公厅转发省财政厅关于对财政困难县实行指导监督的暂行办法的通知
福建省人民政府办公厅




宁德地区行政公署，各市、县（区）人民政府，省直有关单位：
省财政厅制定的《关于对财政困难县实行指导监督的暂行办法》已经省政府领导同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。


（省财政厅 一九九九年八月二十九日）


改革开放以来，为促进地市间财政经济协调稳步发展，省财政通过制定“抓两头、带中间”，促进收入上台阶，扶贫、扭赤以及转移支付补助等一系列政策措施，促进地方经济发展，使困难县的财政困难程度有所减轻。但由于经济基础、地理位置、资源状况、产业结构等差异，财政经
济发展不平衡问题仍十分突出。按照省委、省政府关于进一步加快山区发展的决定精神，省财政要在政策、资金方面继续积极扶持困难县发展的同时，还必须帮助困难县进一步加强和完善财政管理，规范财政运作，提高财政运行质量。为此，拟选择部分困难县实行财政指导监督。

指导监督原则
第一条 为了强化预算分配监督职能，健全预算管理，加强宏观调控，实现以法治财，依法理财，依据《预算法》和现行有关财政法规政策制定本办法。
第二条 指导帮助困难县加强财政预算管理，保证预算资金的合理安排和使用，做到“突出重点、兼顾一般”，促进财政预算更加规范合理，节约有限资金，及时发放工资，维持机关正常运转。
第三条 坚持“分级管理”的原则，受指导监督的县其原有财政体制、财务管理、隶属关系以及资金调拨和运转渠道保持不变。

指导监督的范围和方式
第四条 省财政按照《预算法》和有关法律、法规、条例的规定进行指导监督。
第五条 财政预算管理的指导监督，包括指导监督预算编制、预算执行、预算调整和财政决算。
第六条 指导监督方式分为：上级财政对所辖县市财政日常业务工作的指导监督和上级财政委派监察员指导监督两种。监察员在职责范围内开展指导监督工作。

指导监督的内容
第七条 指导帮助困难县立足当地实际，分析资源现状和经济结构，进一步理清财政经济发展思路，发挥优势，找准发展突破口，促进财政经济加快发展。
第八条 监督指导财政管理的主要内容是：指导财政收支预算的编制，监督财政收支执行情况，监督财政预算收支的调整，指导监督财政决算的编制。
一、财政收支预算编制的指导
第九条 财政收支预算编制总的原则是：必须按照《预算法》要求和年度预算编制的指导思想，坚持“量入为出、收支平衡”原则，认真进行编制。
第十条 财政收入预算编制要本着积极稳妥的原则进行编制。财政收入的安排要与经济发展相适应，财政收入增长要建立在可靠的经济发展基础上。
（一）具体分析现有财政收入结构，按照逐步提高税性收入占财政收入的比重的要求，扎实收入，努力建立稳固的财政收入增长机制。
（二）分析财政收入中各税种与产业结构的相关性，科学合理安排各项财政收入，使收入计划建立在可靠的基础上。
第十一条 财政支出预算要严格按照《预算法》要求，坚持“量入为出、量力而行”，做到财政支出安排与财力增长相适应。
第十二条 加快财政支出管理改革步伐，遵循“调整结构、确保重点、压缩一般、加强管理”的指导思想，按照轻重缓急的原则，把有限的财政资金用在“刀刃上”，一些不应由财政负担的支出要剥离出去，要大力压缩行政事业经费，增强节约意识，制止各种铺张浪费，杜绝“重点支
出重点浪费”的现象。
（一）调整优化支出结构，提高社会公共项目保障程度，保证重点，压缩一般，逐步解决财政资金分配中“缺位”和“越位”问题，规范支出供应范围，逐步退出竞争性和经营性领域，建立公共财政的基本框架。
（二）结合政府机构改革，严格控制财政供养人数，切实精减机构与人员，特别是要彻底清退临时工和计划外人员。
（三）按照建立公共财政基本框架的要求，推行预算内外综合“零基预算”。预算支出的编制要细化到具体的单位或项目。人员经费：按编制和工资标准核定。公用经费：要分行政、事业及不同的档次定额分别核定。专项经费：按照财力可能和法律、政策的有关规定安排。在支出预算
安排和执行过程中要把人、车、会、话以及出国考察作为财政支出管理的重点。
第十三条 接受指导监督的县年度财政收支预算盘子，必须在报请同级人大审议前二十天先报送省地财政接受指导。
上级财政依照有关法律、法规、政策和年度预算编制的指导思想，以及参照有关经济指标，认为所编制的预算有不适当之处，按照《预算法》有关规定，可督促县财政进行修改、调整或重新编制。
二、预算执行的指导监督
第十四条 预算收入要依法征收，应收尽收，均衡入库，扎实收入。严禁越权减免税和随意批准缓征。
第十五条 加强财政管理，实行科学理财。切实加强对已纳入预算的各项基金及预算外资金管理，建立财政综合预算，逐步扩大政府可集中支配的财力，减轻财政预算内资金压力。
第十六条 要加强对财政支出的监控。接受省财政指导监督的县必须设立财政工资专户。财政资金应优先保证工资发放，特别是中央出台的工资政策和教师工资发放。同时，建立工资发放情况月报制度，及时向上级财政反馈工资发放情况。
第十七条 要切实防范财政风险。严禁“虚收虚支”，搞帐外赤字，在没有预算来源情况下不得占用各种专款、融资担保、银行贷款用于预算支出，严禁工资发放有困难的县市超财力建设性融资。
三、预算调整的指导监督
第十八条 预算执行过程的减收增支需要调整预算时，必须按法定权限和程序，报经批准。调整后的预算必须做到平衡。
第十九条 预算调整方案要在本级政府审定拟提请本级人大常委会审批前，先报省、地财政接受指导。
四、财政决算的指导监督
第二十条 决算草案的编制，必须符合法律、法规，严格做到收支数字全面、真实、准确、及时，不留缺口。
第二十一条 接受指导监督的县，应将初步编制的决算草案或年度执行的收支平衡预计情况于年后15天内上报省、地财政接受指导。

附则
第二十二条 财政监察员的职责
省财政厅派出的财政监察员，要加强上传下达，客观、公正地履行监督指导职责，具体落实本《暂行办法》所规定的事项，不参与接受指导的县财政日常管理工作。具体职责是：
1．指导监督有关县财政切实贯彻《预算法》及有关法律、法规和财经政策的规定；
2．参加有关讨论、分析财政管理和运行情况的会议；
3．对财政管理和运行质量做出客观、真实、明确的评价，对存在的问题及时提出改进意见；
4．及时向上级财政部门领导汇报并向有关单位反映情况。上级财政要认真听取意见，采取措施。
第二十三条 省财政派监察员指导监督财政的县市暂定为：平潭县、永泰县、明溪县、宁化县、建宁县、光泽县、松溪县、政和县、霞浦县、屏南县、寿宁县、仙游县、安溪县、华安县、长汀县、上杭县、连城县。地市也可参照此办法对其他所辖的县市派监察员实施指导监督。
第二十四条 本办法由福建省财政厅负责解释。
第二十五条 本办法至下发之日起执行。



1999年10月12日
广西壮族自治区人民政府


广西壮族自治区社区卫生服务管理办法


　　　　　　　广西壮族自治区人民政府令

　　　　　　　　　　第　7　号

　　《广西壮族自治区社区卫生服务管理办法》已经2002年11月30日自治区第九届人民政府第39次常务会议审议通过，现予发布，自2003年2月15日起施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　自治区主席　李兆焯
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○二年十二月二十日



　　第一条　为推进社区建设，加强社区卫生服务管理，建立新型卫生服务体系，满足基本卫生服务需求，保护与增进社区居民的健康，根据《医疗机构管理条例》和有关法律、法规的规定，结合本自治区实际，制定本办法。
　　第二条　凡在本自治区行政区域内开展社区卫生服务的各级各类医疗机构、企事业单位、社会团体和个人，必须遵守本办法。
　　第三条　本办法所称社区卫生服务机构包括：提供综合性服务的社区卫生服务中心、社区卫生服务站和提供专门服务的护理院（站）。
　　社区卫生服务机构应当按《广西壮族自治区医疗机构管理暂行办法》的有关规定申请设置并进行执业登记。
　　第四条　县级以上人民政府领导本行政区域内的社区卫生工作，把社区卫生工作纳入政府工作责任制，纳入社会发展计划和社区建设总体规划，制定社区卫生服务机构的规划与布局，并保障实施，建立政府领导，卫生行政部门组织实施，乡（镇）人民政府、城市街道办事处参与的社区卫生服务管理体系。
　　第五条　县级以上卫生行政部门主管社区卫生工作，并负责本辖区内社区卫生工作的组织实施和监督管理。
　　各级发展计划、财政、税务、工商、物价、公安、民政、建设、规划、药监、劳动和社会保障、人事、计划生育等部门在其管理职责范围内，配合和协助卫生行政部门共同做好社区卫生工作。
　　各级工会、共青团、妇联、残联等组织应当协助卫生行政部门做好社区卫生工作。
　　第六条　社区卫生服务机构分为非营利性和营利性。非营利性和营利性的社区卫生服务机构应当纳入卫生资源配置结构的调整，合理利用和使用社区卫生资源。
　　鼓励符合条件的各级各类医疗机构、企事业单位、社会团体和个人等社会力量举办社区卫生服务机构。
　　县级以上卫生行政部门应当加强社区卫生服务机构的监督管理，严格机构、人员、设备和技术的准入标准。准入标准由自治区卫生行政部门另行制定。
　　第七条　县级以上人民政府应当保障社区公共卫生、计划免疫、预防保健、基本医疗、健康教育等经费和基本设施的投入，把所需的经费纳入地方财政经常性预算，按社区卫生服务机构承担社区人口服务的数量和质量核定财政补助。
　　具体的补助标准由设区的市财政部门会同同级卫生行政部门根据当地经济发展水平、卫生状况、居民收入情况、社区人口、服务面积等因素合理确定。
　　第八条　县级以上卫生行政部门应当按社区卫生服务机构的规划与布局，对社区卫生服务机构进行定点设置。
　　社区卫生服务机构的定点应当引入竞争机制，根据公平、择优的原则，采取公开招标的方式，选择具备提供社区卫生服务基本条件、具有独立承担民事责任的自然人、法人或者其他组织举办社区卫生服务机构。
　　在卫生资源缺乏，没有社会力量举办社区卫生服务机构的地区，由县级以上卫生行政部门按社区卫生服务机构的规划与布局，举办或者委托举办社区卫生服务机构。
　　第九条　凡申请设置社区卫生服务机构的，应当向县级以上卫生行政部门提出书面申请，由卫生行政部门按本辖区的社区卫生服务机构的定点设置进行审批，并报上一级卫生行政部门备案。
　　驻桂部队设置编外的医疗机构，申请设置社区卫生服务机构必须先经部队卫生主管部门审查同意后，按前款的规定提出申请。
　　第十条　申请设置社区卫生服务机构应当具备下列条件：
　　（一）从事专业技术工作的人员必须具备法定的执业资格；
　　（二）具有公共卫生专业技术人员、全科医师和护士；
　　（三）配备与实际需要相适应的其他专业技术人员；
　　（四）有与社区卫生服务相适应的业务用房，并配置必要的办公用具和常用医疗预防康复器材、基本抢救设备、通讯设施，以及必要的交通工具。
　　第十一条　设置社区卫生服务机构，按下列规定提出申请：
　　（一）各级人民政府设置的，由同级政府指定或者任命的筹建负责人申请；
　　（二）医疗机构设置的，由医疗机构法定代表人委托的负责人申请；
　　（三）企事业单位和社会团体设置的，由企事业单位和社会团体申请；
　　（四）合伙设置的，由合伙人共同申请并附合伙各方共同签署的协议书；
　　（五）个人设置的，由其本人申请。
　　第十二条　有下列情形之一的，不得申请设置社区卫生服务机构：
　　（一）不能独立承担民事责任的；
　　（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起未满2年的个人或者不具有完全民事行为能力的个人；
　　（三）被吊销《医疗机构执业许可证》不满5年的医疗机构法定代表人或者主要负责人；
　　（四）被吊销医师执业证书、助理医师执业证书、护士执业证书的医务人员。
　　第十三条　申请设置社区卫生服务机构应当向卫生行政部门提交下列材料：
　　（一）设置申请书；
　　（二）设置可行性研究报告；
　　（三）负责人的身份证明、学历证明和相关专业资格证书、执业证书；
　　（四）社区卫生服务的全科医师和相关技术人员的岗位证书；
　　（五）自治区卫生行政部门规定的其他材料。
　　第十四条　县级以上卫生行政部门应当在收到申请书及其有关材料之日起30日内，作出是否批准的决定。批准的，发给《设置社区卫生服务机构批准书》和《社区卫生服务机构许可证》，并报上一级卫生行政部门备案和抄送同级劳动和社会保障部门；不批准的，以书面形式说明理由。
　　企事业单位、社会团体和其他社会力量，以及个人利用非国有资产举办的非营利性社区卫生服务机构，经卫生行政部门批准后，应当向同级民政部门申请办理民办非企业单位登记。
　　营利性的社区卫生服务机构，按本条第一款的规定经卫生行政部门批准后，应当向当地工商行政管理部门申请办理工商登记。
　　第十五条　《社区卫生服务机构许可证》分正本和副本，正本和副本具有同等法律效力。
　　《社区卫生服务机构许可证》由自治区卫生行政部门统一印制，任何单位和个人不得伪造、涂改、转让和出卖。
　　第十六条　社区卫生服务机构变更执业地址的，应当在作出变更决定之日起30日内，向原批准机关申请办理变更登记。
　　卫生行政部门对社区卫生服务机构作出变更、注销、停业决定后，应当同时报上一级卫生行政部门备案，并抄送同级劳动和社会保障部门。
　　第十七条　社区卫生服务机构的名称应当符合国家和自治区的有关规定。社区卫生服务机构只能使用一个名称，命名的原则为：社区地名－－识别名－－社区卫生服务中心（站）。
　　第十八条　社区卫生服务中心一般以街道办事处所辖区域为范围设置，中心为独立法人，可以下设若干个社区卫生服务站。社区卫生服务中心和社区卫生服务站必须符合社区卫生服务机构的基本标准。
　　乡（镇）卫生院经县级以上卫生行政部门批准，可以申请设置社区卫生服务中心，并按社区卫生服务机构的基本标准设置若干社区卫生服务站。
　　第十九条　社区卫生服务机构校验期为2年。社区卫生服务机构有下列情形之一的，卫生行政部门可以根据情况，给予1至6个月的暂缓校验期：
　　（一）不符合社区卫生服务机构基本标准的；
　　（二）限期改正期间不改正的；
　　（三）考评不合格的；
　　（四）自治区卫生行政部门规定的其他情形。
　　社区卫生服务机构在暂缓校验期内不得执业；暂缓校验期满仍未通过校验的，由发证机关注销其《社区卫生服务机构许可证》。
　　第二十条　社区卫生服务机构应当建立融预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术为一体的服务体系，为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基本医疗卫生服务。
　　第二十一条　社区卫生服务机构应当建立人员岗位责任制度和社区卫生服务信息公示制度，公开服务内容、主要收费标准和监督电话，自觉接受社区居民的监督。
　　社区卫生服务机构的各项服务价格或者收费标准按国家和自治区的有关规定执行。
　　社区卫生服务机构的服务内容和考评办法由自治区卫生行政部门另行制定。
　　第二十二条　建立社区卫生服务的全科医师和相关技术人员岗位证书制度。经全科医学培训并考核合格的执业医师，由自治区卫生行政部门颁发《全科医师岗位证书》；其他社区卫生技术人员必须经自治区卫生行政部门指定的培训机构进行培训，经考核合格取得相关的技术岗位证书后，才能从事社区卫生服务工作。
　　社区卫生服务技术人员的培训和考核办法由自治区卫生行政部门会同自治区人事部门另行制定。
　　第二十三条　县级以上劳动和社会保障部门对符合条件的社区卫生服务机构应当纳入城镇职工基本医疗保险定点机构，并颁发定点医疗机构资格证书。
　　第二十四条　计划生育部门负责社区计划生育工作的指导和监督，依托社区卫生服务网络做好计划生育技术服务工作。
　　第二十五条　乡（镇）人民政府、城市街道办事处和社区居民委员会应当把社区卫生服务工作作为重点，组织协调社区卫生服务机构的建设。
　　第二十六条　县级以上医疗、预防、保健和计划生育技术机构应当对辖区内的社区卫生服务机构进行业务和技术指导，并按职能划分，建立双向转诊制度和防保分级管理制度。
　　双向转诊制度和防保管理制度由自治区卫生行政部门另行制定。
　　第二十七条　社区卫生服务机构具有以下权利：
　　（一）社区卫生服务机构的合法财产受法律保护，任何组织和个人不得侵占、平调、破坏或者非法查封、扣押、冻结、没收；
　　（二）社区卫生服务机构有权维护社区卫生服务秩序，任何单位和个人不得违反社区卫生服务机构的管理制度，不得冲击、扰乱社区卫生服务机构的正常工作秩序；
　　（三）社区卫生服务机构的名称、荣誉或者取得的专利受法律保护，并有权推荐和应用先进科技成果；
　　（四）社区卫生服务机构有权拒付国家法律、法规和政策规定以外的收费和摊派；
　　（五）社区卫生服务人员的人身安全受法律保护，任何人不得威胁、殴打和侮辱，不得妨碍社区卫生服务的正常活动；
　　（六）社区卫生服务机构的医务人员可以参加职称评定、考试、进修培训、学术交流和参加继续教育。
　　第二十八条　社区卫生服务机构必须履行下列义务：
　　（一）遵守国家法律、法规和规章，执行国家的卫生工作方针政策，加强对社区卫生服务人员的职业道德教育，全心全意为人民服务；
　　（二）加强业务技术培训和建设，不断提高卫生服务技术水平和全科护理质量，为社区居民提供安全、高效、优质的服务；
　　（三）救死扶伤，在发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他紧急情况时，服从卫生行政部门的调遣；
　　（四）严格执行国家和自治区价格主管部门规定的医疗服务价格和药品价格，建立健全财务管理制度，并接受财政、审计、价格等行政管理部门的监督；
　　（五）开展社区居民健康调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议，并协助实施；
　　（六）承担本社区内的公共卫生、计划免疫、预防保健和健康教育工作；
　　（七）负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报；
　　（八）完成上级卫生行政部门和同级民政部门交付的其他任务。
　　第二十九条　社区卫生服务机构应当使用自治区卫生行政部门、药品监督部门审定的常用药品和急救药品，不得从事其他药品的购销活动。
　　第三十条　非营利性社区卫生服务机构提供的医疗服务实行政府指导价；提供具有社区卫生服务特点的延伸性服务实行价格放开。
　　营利性社区卫生服务机构的服务价格，实行市场调节。
　　第三十一条　卫生技术人员经所在机构同意，并经县级以上卫生行政部门注册，可以在社区卫生服务机构兼职工作；退休的卫生技术人员可以应聘在社区卫生服务机构工作，原单位应当保持其原有的退休待遇。
　　在社区卫生服务机构工作的兼职或者应聘的卫生技术人员，应当与社区卫生服务机构签订聘用协议。
　　第三十二条　县级以上卫生行政部门行使下列监督管理职权：
　　（一）负责社区卫生服务机构的设置审批、执业登记和校验；
　　（二）对社区卫生服务机构的执业活动进行监督检查；
　　（三）对社区卫生服务机构的服务质量进行评审、考核；
　　（四）对社区卫生服务机构的执业人员进行培训、考核和监督管理。
　　第三十三条　乡（镇）人民政府、城市街道办事处和社区居民委员会具有下列协调和监督职能：
　　（一）对社区卫生服务机构的协调和指导，把社区卫生建设纳入目标管理体系；
　　（二）对社区卫生服务机构的服务水平实行民主监督，定期开展社区卫生服务质量的民主评议；
　　（三）把社区卫生服务机构列入社区建设规划，协调解决社区卫生服务机构的业务用房，并动员和组织辖区内各种社会力量参与开展社区卫生服务。
　　第三十四条　企事业单位、社会团体和个人的房屋、土地等不动产，在无偿提供给非营利性社区卫生服务机构使用期间，免征房产税和土地使用税。
　　企事业单位、社会团体和个人通过中国境内非营利性的社会团体、国家机关向非营利性社区卫生服务机构的公益性捐赠，经税务机构审核后，在计算应纳税所得额时，准予按照国家的有关规定给予税前扣除。
　　第三十五条　房地产建设开发单位在新建、改建和扩建居民小区或者住宅区时，应当按国家《城市居住区规划设计规范》的规定，把社区卫生服务机构纳入建设规划，在小区规划设计中预留社区卫生服务机构的位置，并按国家和自治区的有关规定无偿提供或者按成本价出售给社区卫生服务机构使用。
　　第三十六条　社区卫生服务机构有下列情形之一的，县级以上卫生行政部门应当责令改正：
　　（一）内部管理混乱，有安全事故隐患的；
　　（二）上岗卫生技术人员未取得技术岗位证书，或者不按规定定期参加培训、考核的；
　　（三）不按规定开展质量管理工作或者质量管理工作达不到规定要求的。
　　第三十七条　违反本办法第十五条第二款规定的，由县级以上卫生行政部门给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十八条　违反本办法第十六条第一款规定的，由县级以上卫生行政部门责令其改正；拒不改正的，处1000元以上3000元以下的罚款。
　　第三十九条　违反本办法第十七条规定的，由县级以上卫生行政部门给予警告，并处1000元以上3000元以下的罚款。
　　第四十条　违反本办法第十九条第二款规定的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款。
　　第四十一条　违反本办法第二十二条第一款规定的，由县级以上卫生行政部门给予警告，并处3000元以上1万元以下的罚款。
　　第四十二条　违反本办法第二十九条规定的，由县级以上卫生行政部门给予警告，并处3000元以上1万元以下的罚款。
　　第四十三条　违反本办法第三十条第一款规定的，由县级以上物价行政部门责令限期改正，并处1万元以上3万元以下的罚款。
　　第四十四条　违反本办法其他规定的，依照国家和自治区有关法律、法规、规章的规定处理。
　　第四十五条　本办法自2003年2月15日起施行。